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Syndrome du piriforme et fessier profond : sciatique

L’espace fessier profond est la région où le nerf sciatique quitte le bassin et entre en rapport avec le piriforme et les rotateurs profonds de la hanche. Le syndrome du piriforme est l’une des causes de ce syndrome fessier profond. Ces rapports sont présentés ici en 3D.

Anatomie du passage

Espace fessier profond
Planche dérivée de Z-Anatomy / BodyParts3D · CC BY-SA 4.0

Le nerf sciatique est en rapport avec le piriforme et les rotateurs profonds de la hanche. Le syndrome fessier profond regroupe des compressions extra-rachidiennes par différentes structures ; attribuer toute douleur sciatique au piriforme simplifie à l'excès son diagnostic.

Nerf
Nerf sciatique : espace fessier profond, région ischiatique
Fréquence
Localisation décrite, de présentation moins fréquente.
Type de preuves
Revue systématique et anatomie clinique

Références

  1. Kizaki K, Uchida S, Shanmugaraj A, Aquino CC, Duong A, Simunovic N, Martin HD, Ayeni OR. Deep gluteal syndrome is defined as a non-discogenic sciatic nerve disorder with entrapment in the deep gluteal space: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2020. PubMed 32246173 · DOI
  2. Kay J, de Sa D, Morrison L, Fejtek E, Simunovic N, Martin HD, Ayeni OR. Surgical Management of Deep Gluteal Syndrome Causing Sciatic Nerve Entrapment: A Systematic Review. Arthroscopy 2017. PubMed 28866346 · DOI

Repères échographiques

Dans la région glutéale profonde, le nerf sciatique sort sous le piriforme et descend en arrière des jumeaux, de l'obturateur interne et du carré fémoral, recouvert par le grand fessier. Station profonde.

Tests qui mettent ce nerf en charge

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